Криброзный рак простаты – III степень дифференциации

Криброзный рак простаты - третья степень дифференциации

Криброзный рак предстательной железы – одна из форм  аденокарциномы, отличающаяся микроскопически. Он относится к дифференцированным формам рака простаты. Эта форма встречается нечасто – не более чем у 8% больных. Криброзный рак простаты весьма схож с одноименным раком молочных желез.

Новообразование слагается из больших желез с четкими мембранами, расположенных одна от другой на значительном расстоянии.  При окрашивании тканей видно, что соединительные волокна окрашиваются функционально. Размеры опухолевых комплексов невелики (по размеру они сравнимы с размерами протоков), форма их шарообразна.

Криброзный рак простаты - третья степень дифференциации

Между железами находится кубический эпителий в виде мостиков, псевдожелез, реже – больших полей. Митозы единичны; активность кистой фосфатазы клетки – на умеренном уровне. В опухоли наблюдается большое количество стромы; в ней господствуют нейтральные гликозамингликаны. Строма и эндотелий небольших сосудов имеют небольшую активность целочной фосфатазы.

Лечение

Основным методом высокодифференцированных форм рака простаты является гормонотерапия. Назначается лечение после обязательного проведения гистологического исследования тканей опухоли.

Выделяют 3 основных подхода:

  • Применение препаратов, являющихся аналогами женских половых гормонов. Уменьшение поступления в кровь андрогенов таким образом уменьшается. Основные препараты – синэстрол и диэтилстильбестрол. Сочетается лечение с лучевой терапией молочных желез, поскольку принятие женских гормонов приводит к феминизации.
  • Воздействие на надпочечники с целью уменьшения количества вырабатываемых мужских гормонов. Основной препарат – хлортрианизен.
  • Воздействие на гипотоламус и аденогипофиз. Основной препарат – гестаген, в последнее время используется также новый японский препарат простап (он уменьшает секрецию гонадотропина); его основным преимуществом является отсутствие побочных эффектов (в том числе отсутствие воздействия на сердечно-сосудистую систему и на психику больных).

Помимо гормональной также может быть назначена радиационная терапия.

Отсроченное лечение

При крибозном раке простаты возможно отсроченное лечение – в том случае, если у пациента имеются тяжелые сопутствующие заболевания (например – сахарный диабет, сердечная, легочная, почечная либо печеночная недостаточность).

Наблюдение таких больных проводится регулярно и включает пальцевое ректальное обследование и определение уровня ПСА. При изменении показателей выбирают другие виды лечения (в том числе – гормональную терапию).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Prostaty.ru
Добавить комментарий

:) :D :( :o 8O :? 8) :lol: :x :P :oops: :cry: :evil: :twisted: :roll: :wink: :!: :?: :idea: :arrow: :| :mrgreen: